BM81 Jueves 12 de junio de 1997: "EL FENOMENO DE LA VIOLENCIA: REPERCUSIONES EN LA SALUD Y MECANISMOS PREVENTIVOS.LA EXPERIENCIA EN PERU" Dr. Eduardo Aguirre. Bachiller en Biología. Médico Cirujano. Master en Salud Pública con Mencion en Epidemiologia. Consultor del Programa de Fortalecimiento de Servicios de Salud del Ministerio de Salud del PERU __________________________________________ [22:53] * Lupe pide disculpas por la demora HUBO trabajo aqui!!! > ¿empezamos lupe?? [22:53] * Lupe dice que en LIMA son las 3 y 45 de la tarde y es horario de labores!! [22:54] wait me > 4 ATENCION > 4 ATENCION > 4 ATENCION > 4 Vamos a dar comienzo a una charla-coloquio muy especial.... > 4 los colegas del Ministerio de Salud de Perú... > 4 nos van a explicar los .... > 4 sucesos de los ultimos tiempos...."El fenomeno de la violencia: repercusiones en la salud y mecanismos > 4 preventivos. La experiencia en Peru " > 4 está con Lupe, el ponente: > 4 Imparte: Dr. Eduardo Aguirre. Bachiller en Biología. Médico Cirujano. Master en > 4 Salud Pública con Mencion en Epidemiologia. Consultor del Programa de > 4 Fortalecimiento de Servicios de Salud del Ministerio de Salud del PERU >  primero hablará el..... > 4 luego... tendremos un coloquio para comentar .... > 4 preguntar las dudas... solictar aclaraciones... > 4 o aportar nuestra experiencia > 4 en Lima, son ahora las 4 de la tarde. > 4 esto representa un gran esfuerzo para ellos, pues están en horario laboral > 4 sin mas.. les dejo a el la palabra > SOBRE LA VIOLENCIA EN EL PERU > Las muertes y traumas ocurridos por causas asociadas con la violencia aumentaron > alarmantemente en la última década en nuestro país, al igual que en otros lugares > de la Región de las Américas. > La violencia ha adquirido carácter endémico, constituyéndose en un problema de > salud pública en vísperas del tercer milenio. > En el Perú, la mortalidad por acciones de violencia ha venido siendo responsable de > una proporción cada vez mayor de la mortalidad general. > afectando principalmente a la población económicamente activa y juvenil, y por ende > ocasionando niveles significativos de años de vida potencialmente perdidos (AVPP). > Los traumas producidos por violencia que no han resultado en muerte, han causado > daños físicos y transtornos psicológicos, limitando la funcionalidad individual y social. > La morbilidad asociada con la violencia ha venido congestionando nuestros servicios > de salud, posiblemente aumentando los costos globales de atención y afectando su > calidad y cobertura. > La nueva demanda de servicios inducida por hechos violentos, es de sospechar que > haya obligado a asignarle recursos adicionales. > o desviar los asignados a la prevención y atención básica hacia los servicios de > emergencia, la atención especializada, la rehabilitación (física y psicológica) y a la > asistencia social. > La violencia constituye un síndrome complejo que congrega diferentes formas de > agresión y afecta diferentes grupos sociales. > Explicar su etiología considerando sólo características biológicas o psicológicas > resulta insuficiente, al no considerar los efectos del proceso interactivo entre los > individuos y sus ambientes sociales específicos. > La violencia es un fenómeno histórico que se relaciona con condiciones sociales > particulares, y el Perú no ha sido ajeno a ello. > La situación de desempleo, hacinamiento, desnutrición, pobreza y deterioro de la > familia, impuestas por la inequidad y marginalidad crecientes, > propiciaron en gran medida el desarrollo de patrones de conducta agresivos para la > resolución de conflictos (familiares y sociales). > El mantenimiento de las condiciones de asimetría podría implicar nuevamente el > ejercicio de la violencia genocida, al constituirse en factores facilitadores de > comportamientos agresivos. > Dichas situaciones pueden ser aprovechadas para generar o reforzar culturas de > violencia, legitimando la fuerza como medio para resolver frustraciones, brechas > sociales y conflictos. > Visto así, se corre el riesgo de que la violencia amenace la consolidación de nuestro > incipiente régimen democrático. > En los últimos 15 años (1980-1995) nuestro país ha convivido con grupos terroristas, > que abonaron a que la violencia social, la violencia urbana, la violencia en general > aumente. > Sendero Luminoso logró separar a la Policía de la ciudadanía, profundizó las > brechas que existían entre las instituciones policiales y la población. > La Policía abandonó las calles para dedicarse a tiempo completo a la lucha contra la > subversión y se acuarteló para protegerse de sus ataques. > El terrorismo motivó que gran parte de la Policía sea desplazada hacia las zonas de > emergencia, y esto motivó un alejamiento de las ciudades, es decir una sensación > de desprotección en la población. > Para el ciudadano común y corriente, la Policía no cumplía con su misión: la > seguridad ciudadana. > Se creó un vacío que trató de ser llenado por un conjunto de empresas particulares, > con personal mas o menos capacitado. > La ciudadanía empezó a desconfiar de la Policía, tanto por suponerla incapaz o > inmoral o corrupta. > Los 15 años de convivencia con el terrorimo es posible que expliquen los problemas > que hoy padecemos: > 1º Las relaciones sociales, las formas como se relacionan las personas, son > actualmente más violentas porque todos están con una actitud agresiva o a la > defensiva. > No existe respeto a la norma. > El incremento de la violencia en la capital del Perú (Lima) se debió a dos factores > directamente relacionados con el incremento de la pobreza, el desempleo y la falta > de oportunidades: el terrorismo y la delincuencia común. > Por otra parte no olvidemos que durante 15 años no fuimos obligados o no > aprendimos a respetar las leyes. > a respetar nuestras obligaciones, nuestros derechos, porque había una situación > excepcional que, de alguna manera había puesto entre paréntesis todo. > especialmente en las zonas donde se iniciaron las acciones terroristas (Ayacucho > por ejemplo) o en aquéllas donde había una suerte de convenio entre el narcotráfico > y el terrorismo (San Martín por ejemplo). > Todo estaba en emergencia, desde la Policía que podía detener ilimitadamente a > una persona con sólo considerarla sospechosa. > hasta el ciudadano común que podía ser torturado o muerto por los terroristas, > encontrándose muchas veces en medio de dos fuegos, teniendo que colaborar > simultánemente con la Policía y con la subversión para poder sobrevivir. > 2º La delincuencia se ha incrementado aún más luego de la caída de Abimael > Guzmán (a) "Presidente Gonzalo" (Líder de Sendero Luminoso), debido a aquellas > personas que quedaron "descolgadas" cuando la organización fué golpeada > 3º La violencia pareciera asociada con la modernidad, con el liberalismo que ha > traido consigo el moderno crimen organizado, que hace inteligencia. > que hace seguimientos, que planifica, que tiene buenos vehículos, que tiene radio, y > a veces mucho mejor infraestructura que la propia Policía. > Hoy tenemos organizaciones delictivas que tienen y utilizan elementos de mayor > tecnología que nuestras instituciones tutelares. > Actualmente es posible sistematizar algunas tendencias en nuestra sociedad: > (a) Hay un aumento cuantitativo y cualitativo de los indicadores de criminalidad y > delincuencia. > Dicho aumento es proporcionalmente mayor al crecimiento de los efectivos y de los > recursos que manejan las fuerzas del orden. > El nivel de violencia utilizado por los delincuentes y los criminales en sus acciones es > cada vez mayor. > Antes para robar una cartera era suficiente que la arrancharan, ahora son capaces > hasta de matar. > Las organizaciones delictivas (dedicadas al secuestro) y las bandas de asaltantes, > se vienen caracterizando por el empleo ilimitado de la violencia. > (b) Es cada vez mayor la cantidad de jóvenes y niños involucrados en las actividades > delictivas. Es frecuente encontrar en nuestras calles pandillas juveniles y "pirañitas". > El incremento de la posesión ilegal de armas, el abuso del alcohol y otras > sustancias. > y la propagación indiscriminada, no controlada, de episodios de violencia en los > medios de comunicación masiva (TV, periódicos y revistas, principalmente). > han contribuido a generar, mantener o reforzar comportamientos violentos. > Los crecientes índices de la población civil armada han contribuido al aumento de la > violencia urbana. > Durante los años de terrorismo un gran número de civiles compraron armas, unos de > forma legal para defenderse y otros de manera ilegal para agredir o cometer actos > sediciosos. > La percepción de la población sobre su inseguridad ha crecido notablemente. La > violencia terrorista que vivimos nos puso en contacto estrecho con la muerte ("La > muerte era nuestra conviviente"). > Por otra parte, Lima comienza a caracterizarse por albergar bolsones > delincuenciales y presentar bajos niveles de seguridad, generándose un clima de > inseguridad ciudadana. > La ciudad capital hoy se encuentra saturada de población. Una sobrepoblación que > origina el desorden, el caos. > Es una ciudad que no está acondicionada para albergar a tantos habitantes (casi 7 > millones). > Las distintas modalidades de violencia en nuestras ciudades han hecho que pocas > personas se sientan seguras, inclusive en su propia casa. > (c) Han aparecido diversas formas de respuesta de la población a su problema de > seguridad. > Cada comunidad o cada persona responde de acuerdo a sus propios recursos y a > sus propias capacidades. > La irrupción del terrorismo alteró totalmente las nociones tradicionales de peligro y > seguridad en el Perú, lo que se refleja en las diversas formas de protegerse de la > población. > Las personas tratan de prevenir, y al no encontrar protección policial las 24 hrs del > día, buscan las formas de lograr su seguridad de acuerdo a sus posibilidades > económicas y a su ingenio. > Aparece la protección autofinanciada. Las entidades y centros comerciales contratan > vigilantes. > Los barrios populares forman los Comités de Autodefensa. > Las comunidades altoandinas crean las Rondas Campesinas. > Las viviendas en las ciudades se enrejan, se convierten en fortalezas ("En cárceles): > "Se renuncia a la libertad a cambio de la seguridad". > Actualmente a pesar que ha disminuido la violencia terrorista, la población tiene aún > la imperiosa necesidad de protegerse. > Siente que hay otras formas de violencia: la urbana, la cotidiana. > > ALGUNAS CIFRAS DE LA VIOLENCIA EN EL PERU > > Entre 1980 y 1992 ocurrieron más de 25,000 muertes atribuidas al > accionar terrorista. > Muertes al día por violencia urbana: 5 en 1992, 10 en 1993 (Fuente: > Revista Perú Paz). > Entre enero de 1992 a junio de 1993, 3470 personas fueron víctimas de > la violencia urbana y 4141 de la violencia terrorista. > El índice de homicidios creció en 25% en el 1º trimestre de 1995, en > comparación al 1º trimestre de 1994. (Fuente: DININCRI) > En 1994 se dieron casi 13,000 asaltos, siendo las viviendas las que > más asaltos y robos registraron (37%). (Fuente: DININCRI). > Hoy la violencia urbana tiende a crecer y a superar la violencia > terrorista, cuyas cifras han descendido. > Unas 500 mil personan portan armas. El 50% ilegalmente, de las > cuales la mitad está en Lima. > En 1992, existían 2,000 empresas dedicadas a la seguridad, casi > 22,000 empleados en seguridad y 1,500 rondas urbanas y comités > cívicos. > Entre enero de 1990 y agosto de 1992, la población invirtió dos mil > millones de dólares en seguridad, y 13 distritos contrataron los > servicios del "serenazgo", que es una especie de fenómeno sui géneri > entre la respuesta privada y la pública, entre la civilidad y la policía. > Des