DÍA
10 al 17 DE NOVIEMBRE DE 1.999
UCI-13:
UNA APLICACION VERTICAL PARA LA GESTION DE INFORMACION DE UNIDADES
DE CUIDADOS INTENSIVOS.
Barturen Fernández
F., Torres Dalmases C.
Unidad de Cuidados
Intensivos y Coronarios.
Policlínica
Miramar. Palma de Mallorca.
Introducción:
Se presenta la experiencia
de 3 años (1996-99) con un modelo de informatización de una
UCI polivalente, con 18 camas.
Métodos:
La aplicación
empleada (UCI-13) está desarrollada sobre FileMaker 4.0 y funciona
en una red de 4 Macintosh a 100 MHz con 2 impresoras conectados en estrella
mediante Ethernet 10T multiprotocolol con Hub pasivo.
Resultados:
UCI-13 a diferencia
de otras soluciones, no está destinado a la captura de datos y a
su almacenamiento en gráfica electrónica, ni al almacenamiento
de información en campos de texto libre, sino a la gestión
de información codificada introducida al ingreso (45%), durante
la estancia del paciente (40%) y al alta (15%) en campos específicos
en gran parte (72%) mediante botones o menús descolgables. Los datos
son incorporados por personal médico y de enfermería. UCI-13,
diseñada inicialmente para crear informes, estima puntos en escalas
de gravedad (APACHE II, SAPS y otros) y actividad terapéutica (TISS
diario), asiste en decisiones terapéuticas al proponer actuaciones
según protocolos y variables de ingreso, elabora listas de pacientes
con alarmas y mensajes automatizados sobre evolución y técnicas
realizadas y pendientes, controla los cultivos, el stock y el gasto de
farmacia y finalmente recupera de manera automatizada la información
acumulada y preelabora el informe de alta. UCI-13 está formada por
11 bases principales con un total de 977 campos en 56 presentaciones
con 286 guiones y tiene un tamaño de 5,71 MB (19,9 MB con 1000 pacientes).
Los campos de entrada de datos son el 51%. De estos sólo 9% son
de texto libre. El numero de campos cálculo es 490 con una elevada
proporción (49%) que operan con textos y que generan nuevos textos.
UCI-13 funciona desde Enero de 1996, en 3 años ha gestionado 3551
ingresos y la utilizan 8 médicos y 32 enfermeras. El consumo de
tiempo en el ordenador es escaso. En una serie analizada de 100 ingresos,
los tiempos para completar el cuestionario y obtener los informes de ingreso
y alta fueron de 16,2 + 4,7 min y 11,6 + 12,2 min (3,4 min
+ 2 min para altas de postoperatorios de cirugía cardiaca). La aplicación
es multiplataforma (Windows y/o Macintosh) y puede emplearse tanto en red
como en un único ordenador de gama media (Procesador a 100 MHz y
32 MB de RAM)
