ABSTRACT
Nº
00125AC
TEXTO
COMPLETO
PANEL DE DISCUSIÓN
DÍA
16 A 23 DE NOVIEMBRE DE 1.999
TITULO:
BLOQUEO
A-V COMPLETO EN EL IAM ANTERIOR EN LA ERA FIBRINOLITICA
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COMPLETO
AUTORES:
Angel Castañeda
Saiz
Tomás
Muñoz Martínez
Oscar Saornil
Agote
Juan Fernando
Castedo González
Juan Luis Dudagoitia
Otaolea
Yolanda Poveda
Hernández
Sebastián
Iribarren Diarasarri
Carlos Castillo
Arenal
Marianela Hernández
López
José Mª
Ruiz Zorrilla
AUTOR PRINCIPAL:
Angel Castañeda
Saiz
Servicio de Medicina
Intensiva
Hospital Txagorritxu
01009 – Vitoria
(Alava)
España
Teléfono:
(+34) 945 00 72 80
FAX:
(+34) 945 24 94 51
E-mail: ucivit@jet.es
HOSPITAL DONDE
REALIZO EL ESTUDIO:
Servicio de Medicina
Intensiva
Hospital Txagorritxu
01009 – Vitoria
(Alava)
AYUDAS DE PATROCINADORES:
No
hubo.
BLOQUEO
A-V COMPLETO EN EL IAM ANTERIOR EN LA ERA FIBRINOLITICA
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COMPLETO
Objetivo:
Conocer la incidencia
en nuestro medio de BAV completo en la fase aguda del infarto de miocardio
anterior y su mortalidad asociada.
Material y
métodos:
Análisis
retrospectivo de los pacientes ingresados en nuestra UCI entre Enero-95
y Agosto-99, separando los casos en base a la presencia de BAV de 3º
grado y a la administración de tratamiento trombolítico.
Cuantificación
para cada grupo de la edad, sexo, EAP, shock cardiogénico, complicación
mecánica y mortalidad intraUCI y a 30 días.
Resultados:
Ingresan en ese periodo
359 pacientes por IAM anterior, presentando 13 casos BAV completo (3,62
%).
|
GRUPO
|
Nº
|
edad
|
Varón
%
|
EAP
|
Shock
|
Compl.
mecan.
|
Mortalid. UCI-30d
|
|
Fibrin.
No
BAV
|
226
|
63,2
±13,2
|
179
79,2%
|
20
8,8%
|
14
6,2%
|
13
5,7%
|
18–32
7,8%
-15%
|
|
Fibrin.
+
BAV
|
4
|
75,1
±15,2
|
2
50%
|
1
25%
|
2
50%
|
0
|
-2
50%-50%
|
|
No
Fibr.
No
BAV
|
120
|
67,7
±12,3
|
74
61,8%
|
12
10%
|
9
7,5%
|
3
2,5%
|
-17
5,8%-14,9%
|
|
No
Fibr.
+
BAV
|
9
|
79,4
±7,7
|
4
44,4%
|
2
22,2%
|
4
44,4%
|
0
|
4-8
44%-
89%
|
Discusión
y conclusiones:
Observamos una incidencia
de BAV completo en el IAM anterior del 3,62 %, análogo a lo descrito
en estudios previos a la era fibrinolítica, si bien parece apreciarse
un efecto protector de la fibrinolisis tanto frente al desarrollo de bloqueo
completo como a la mortalidad asociada a esos casos. Nuestro estudio es
insuficiente para valorar estos hallazgos adecuadamente.
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