1º Congreso Internacional de Medicina Crítica en Internet
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ABSTRACT
Nº 00143JI
 

PANEL DE DISCUSIÓN

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Equivalencia de horarios:

  • Hora europea continental: GMT+1 (invierno) 
  • Islas Canarias, Portugal, Reino Unido e Irlanda: GMT (invierno) 
  • México: GMT-6 (invierno) 
  • R.Dominicana: GMT-6 
  • Colombia: GMT-6 
  • Argentina: GMT-4 
  • Uruguay: GMT-4 
  • Chile: GMT-5 
  • Ecuador: GMT-5 
  • Brasil: GMT-4 
En los paises que tienen cambio de horario estacional, debe añadirse una hora en el verano del hemisferio norte. 
Del 1 de Noviembre al 15 de Diciembre

ABSTRACT 
Nº 00143JI
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PANEL DE DISCUSIÓN
 

Póster Electrónico
Discusión:

DÍA 22 A 29 DE NOVIEMBRE DE 1.999
 

TÍTULO

Fijación de Tubo orotraqueal (Arnés inmovilizador)
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Jose Angel Iglesias Santomé
Juan Angel Rodríguez Ozores

UCI Hospital Xeral de Galicia. 
Santiago de Compostela. A Coruña

Introducción: 
Motivados por la indicación del Dr. Cristóbal Galbán, de no comprimir las venas yugulares con la fijación del tubo orotraqueal (TOT), en pacientes con la circulación cerebral comprometida, nos planteamos la modificación de la fijación tradicional, consistente en anudar en TOT con una cinta rodeando el cuello.

Material y métodos:
El material empleado, igualmente que en la fijación tradicional, cinta o venda de algodón, un mordedor, en caso necesario, y un trozo de esparadrapo de tela, que fija el mordedor al TOT, y marca el nivel de introducción del TOT, sobre el que se anuda la cinta.
El sistema desarrollado consiste, en una vez atado el tubo, hacer pasar la cinta por encima de las orejas, bajando a la base del cráneo por su parte posterior, el occipital impide que se desplace hacia arriba, y anudando justo encima de una oreja, llevar la cinta directamente, y por encima del cráneo, hasta justo encima de la otra oreja, donde anudamos, ajustando la tensión necesaria al sistema.

Resultados:

  • Gran número de ventajas sobre la fijación tradicional:
  • Ausencia de compresión sobre venas yugulares.
  • Impide la progresión del TOT en el árbol bronquial, al estar emplazado el sistema sobre estructuras óseas rígidas (cráneo-cara).
  • Mayor resistencia a la tracción, impidiendo extubaciones accidentales, por formar un ángulo mayor entre el eje del tubo y el de la fijación.
  • Mayor resistencia al desplazamiento lateral del TOT, por el buen acoplamiento del arnés a la anatomía craneal.
  • Menor alteración estructural del arnés, por encoger menos el algodón de la cinta, al disminuir considerablemente el habitual humedecimiento por salivación del paciente.
  • Mayor comodidad del paciente, por el efecto sostén del arnés, y la consecuente liberación de la mandíbula inferior, que evita además pinzamiento de la lengua entre los dientes y TOT.
  • Mejora la estética, al ser más armonioso con la anatomía, no deformando la expresión facial, induciendo menor ansiedad a los familiares del paciente.
  • Mayor facilidad para el rasurado facial en los varones.


Conclusiones:
Propugnamos el hacer extensivo el uso del arnés inmovilizador, a todos los pacientes con intubación orotraqueal.

Bibliografía:
No hemos encontrado referencias, ni semejanzas, con nuestro arnés inmovilizador.

Topic=POSTER session EMAIL
Topic=Enfermería
Topic=NO, TABLAS,FIGURAS
Topic=CDROM
Name - EMail=joseis15@smail1.ocenf.org
 

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