ABSTRACT
Nº
00143JI
TEXTO
COMPLETO
PANEL DE DISCUSIÓN
Póster
Electrónico
Discusión:
DÍA 22
A 29 DE NOVIEMBRE DE 1.999
TÍTULO
Fijación
de Tubo orotraqueal (Arnés inmovilizador)
TEXTO
COMPLETO
Jose Angel Iglesias
Santomé
Juan Angel Rodríguez
Ozores
UCI Hospital Xeral
de Galicia.
Santiago de Compostela.
A Coruña
Introducción:
Motivados por la
indicación del Dr. Cristóbal Galbán, de no comprimir
las venas yugulares con la fijación del tubo orotraqueal (TOT),
en pacientes con la circulación cerebral comprometida, nos planteamos
la modificación de la fijación tradicional, consistente en
anudar en TOT con una cinta rodeando el cuello.
Material y
métodos:
El material empleado,
igualmente que en la fijación tradicional, cinta o venda de algodón,
un mordedor, en caso necesario, y un trozo de esparadrapo de tela, que
fija el mordedor al TOT, y marca el nivel de introducción del TOT,
sobre el que se anuda la cinta.
El sistema desarrollado
consiste, en una vez atado el tubo, hacer pasar la cinta por encima de
las orejas, bajando a la base del cráneo por su parte posterior,
el occipital impide que se desplace hacia arriba, y anudando justo encima
de una oreja, llevar la cinta directamente, y por encima del cráneo,
hasta justo encima de la otra oreja, donde anudamos, ajustando la tensión
necesaria al sistema.
Resultados:
-
Gran número de
ventajas sobre la fijación tradicional:
-
Ausencia de compresión
sobre venas yugulares.
-
Impide la progresión
del TOT en el árbol bronquial, al estar emplazado el sistema sobre
estructuras óseas rígidas (cráneo-cara).
-
Mayor resistencia a
la tracción, impidiendo extubaciones accidentales, por formar un
ángulo mayor entre el eje del tubo y el de la fijación.
-
Mayor resistencia al
desplazamiento lateral del TOT, por el buen acoplamiento del arnés
a la anatomía craneal.
-
Menor alteración
estructural del arnés, por encoger menos el algodón de la
cinta, al disminuir considerablemente el habitual humedecimiento por salivación
del paciente.
-
Mayor comodidad del
paciente, por el efecto sostén del arnés, y la consecuente
liberación de la mandíbula inferior, que evita además
pinzamiento de la lengua entre los dientes y TOT.
-
Mejora la estética,
al ser más armonioso con la anatomía, no deformando la expresión
facial, induciendo menor ansiedad a los familiares del paciente.
-
Mayor facilidad para
el rasurado facial en los varones.
Conclusiones:
Propugnamos el hacer
extensivo el uso del arnés inmovilizador, a todos los pacientes
con intubación orotraqueal.
Bibliografía:
No hemos encontrado
referencias, ni semejanzas, con nuestro arnés inmovilizador.
Topic=POSTER session
EMAIL
Topic=Enfermería
Topic=NO, TABLAS,FIGURAS
Topic=CDROM
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