EVALUACIÓN
DE LAS ESCALAS DE GRAVEDAD EN LOS
PACIENTES SOMETIDOS A TRANSPORTE SANITARIO

Manuel Ruiz Bailén, María del Carmen Serrano Córcoles, José Ángel Ramos
Cuadra, Miguel Ángel Díaz Castellanos, Luis Javier Fierro Rosón, Eduardo
Aguayo de Hoyos, Juan Daniel Martínez Díaz, Diego Ruiz Salvador, María Dolores
Godoy Ibañez, Antonio Cárdenas Cruz.Unidad de Medicina Intensiva. Servicio de Cuidados Críticos y Urgencias. Hospital de Poniente. El Ejido. Almería.
INTRODUCCIÓN:
Por lo general, tomamos la decisión de realizar un transporte sanitario secundario con personal médico o con personal de enfermería según la gravedad del paciente, o ante la sospecha de complicaciones previsibles. El objetivo de este trabajo es evaluar si existe relación entre la gravedad de estos pacientes cuantificadas mediante escalas de gravedad y de cargas de trabajo, con la decisión tomada (asistencia de personal facultativo o exclusivamente de enfermería). METODOLOGÍA:
Cohorte prospectiva, incluyéndose a todos los pacientes sometidos a traslado interhospitalario con una edad superior a 10 años, que requirieron asistencia por personal facultativo o de enfermería. Ámbito de estudio: Hospital comarcal de 220 camas. Período de estudio: desde junio a agosto de 1999.
Se cuantificó la gravedad mediante la escala de coma de Glasgow (G.C.S.), el APACHE III, el APS del APACHE III. Las cargas de trabajo fueron examinadas mediante el TISS-28 y el NEMS.
El estudio estadístico se realizó mediante el análisis de la varianza.RESULTADOS:
Durante dicho período se realizaron 43 transportes sanitarios. El 77,27% fueron varones, la edad media fue de 54,86?20,09 años. Dieciséis pacientes fueron trasladados por personal facultativo. Sólo hubo diferencias estadísticamente significativas en el APACHE III, APS del APACHE III, NEMS y TISS-28. El GCS fue estadísticamente significativa entre los dos grupos en el subgrupo de pacientes afectos de patología neuroquirúrgica*. No hubo diferencias en el sexo, ni en la edad.
* SUBGRUPO DE PACIENTES NEUROLÓGICOS/NEUROQUIRÚRGICOS.
Conclusiones:
Los
pacientes sometidos a transporte sanitario secundario con personal facultativo
y de enfermería presentan una mayor gravedad y además requieren
mayores cargas de trabajo, (objetivados mediante el APS, APACHE III, NEMS
y el TISS-28) que los pacientes trasladados sólo por personal de
enfermería.