POSTER NUMERO 19

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POSTER NUMERO 19

TITULO

Potenciales evocados omitidos. Características generales.

AUTORES

I.G.Gurtubay, J.Artieda.

Departamento de Neurología.
Clínica Universitaria de la Universidad de Navarra. España.

Dirección de correo electrónico: ig_gurtubay@yahoo.com

INTRODUCCION

En una secuencia rítmica de estímulos auditivos y en condiciones de atención, tanto la aplicación de estímulos infrecuentes, como la omisión de los mismos, generan potenciales endógenos. Se describen las características y topografía de los potenciales omitidos o generados por la omisión de estímulos.

MATERIAL Y METODOS

Se recogieron los potenciales evocados (PE) de un grupo de 8 individuos mediante un paradigma de doble estímulo que se aplicó de forma rítmica a 0,8 Hz. El estímulo frecuente consistió en tonos de 1000 Hz y 50 ms de duración, entre los que se intercalaron aleatoriamente los estímulos omitidos en una proporción 3:1. Se pidió a los sujetos que prestaran atención ante la falta de estímulo, llevando un contaje mental de los mismos. El registro se realizó en los 21 electrodos del sistema internacional 10-20 con referencia balanceada a ambas orejas. La época de registro fue de 1024 ms, incluidos 128 ms previos al estímulo. Para el estudio de la topografía se realizaron mapas de isovoltaje siguiendo un algoritmo de interpolación lineal de 4 puntos.

RESULTADOS

El estímulo frecuente evoca los típicos potenciales con las ondas N1, P2, N2. La detección voluntaria de la omisión genera una onda positiva (P´o) seguida de una deflexión negativa. La onda P´o, presenta una latencia media de 307,5ms, DS 40,3ms, rango 224-350, con amplitudes máximas en Cz y Fz (Tabla 1.) y una distribución predominantemente en línea media y difusión en ocasiones hacia áreas frontales (Fig. 1, y 2.).

Amplitud media (uV)

DS

P´o Fz 3.85 1.16

P´o Cz 3.41 1.02

P´o Pz 3.18 0.68

N´o Fz -0.61 1.91

N´o Cz -1.12 1.2

N´o Pz -0.8 1.52

Tabla 1. Amplitud de P´o y N´o en los electrodos Fz, Cz y Pz.

ICONOGRAFIA

Fig. 1. Mapa de isovoltaje del paciente nº4 para P´o.

Fig. 2. Representación de los potenciales evocados por el estímulo frecuente (trazo liso), y la omisión del estímulo (trazo mas grueso), en F3, Fz, F4, C3, Cz, C4, P3, Pz y P4, de uno de los individuos de la serie.

DISCUSION Y CONCLUSIONES

El potencial evocado por el estímulo omitido tiene características diferentes al potencial que evoca el estímulo frecuente. Se trata de un potencial positivo seguido de una deflexión negativa, siendo sus características de latencia y distribución parecidas a las de la onda P300.

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	Amplitud media (uV)	DS
P´o Fz	3.85	1.16
P´o Cz	3.41	1.02
P´o Pz	3.18	0.68
N´o Fz	-0.61	1.91
N´o Cz	-1.12	1.2
N´o Pz	-0.8	1.52