Los linfomas primitivos de hueso no son frecuentes. Representan en la actualidad hasta el 6 % de todas las neoplasias malignas óseas primarias. Fueron descritos por Oberling en 1928 e informados con más detalle por Jackson y Parker en 1939. No obstante su rareza, es importante identificarlos y clasificarlos con precisión, ya que pueden simular clínica, radiológica e histológicamente, diversas lesiones benignas y malignas de células redondas y prónosticos diferentes. La mayoría de ellos son linfomas no Hodgkin pero, excepcionalmente, también pueden ser vistos linfomas de tipo Hodgkin.(1).

El próposito de nuestro trabajo es contribuir al conocimiento de los linfomas primarios de hueso, con la presentación de un caso.  Un paciente con antecedentes de salud anterior que acude al estomatólogo para extracción de un molar inferior izquierdo. Después de la extracción el paciente notó que «se le inchaba la boca y se le comenzaron a aflojar los dientes». El estomatólogo lo remite al cirujano máxilo facial, quedando ingresado para estudio y tratamiento. En nuestro centro se constata «T» de mandíbula que en el Rx simple de cráneo, expande cortical ósea e infiltra tejidos blandos, y que ademas se acompaña de adenopatía cervical. Se le hace examen clínico exahustivo y complementarios, comprobándose que no existen alteraciones en otros órganos o sistemas. Se le indica TAC de mandíbula informándose: aumento de partes blandas en región anterior con marcada destrucción ósea por lesión tumoral. Se le realiza biopsia (B-2399-98) de hueso y partes blandas diagnosticándose: LINFOMA MALIGNO NO HODGKIN DE CELULAS GRANDES B CON INMUNOFENOTIPO: L26 POSITIVO, CD3 NEGATIVO, CK NEGATIVO. Se decide tratamiento con citostáticos y radioterápico. El paciente ha evolucionado favorablemente presentando buen estado general y regresión de la lesión ósea.  Aún está en fase de tratamiento y lleva 7 meses de evolución después de haber sido diagnosticado.

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