GLOSARIO DE TÉRMINOS EN LA INFLAMACIÓN :

El objetivo de este glosario es ayudar al alumno a conocer de forma rápida y muy esquemática los términos más importantes y corrientes de la inflamación y además responde a los objetivos mínimos y esenciales en este campo que se deben conocer al terminar este modulo.

El subfijo - itis - significa inflamación en .. 

Absceso : Colección de pus localizada en una cavidad que se forma en la reacción inflamatoria por la acción de los agentes y los neutrófilos. Se delimita por una cápsula - piogenica - que se encuentra formada por tejido colágeno, vasos y neutrofilos. Para su curación es necesario evacuar el pus y evoluciona hacia la cicatrización.

Adenitis Reactiva : Inflamación de los ganglios linfáticos. Secundarios al proceso inflamatorio . El ganglio se encuentra aumentado de tamaño (adenomegalia). Los folículos son grandes con centros germinales muy desarrollados. En los senos puede haber neutrófilos y otras células de la inflamación.

Angiogenesis : También neovascularización . Formación de vasos nuevos en el sitio donde evoluciona un proceso de reparación originado por la gemación de los vasos ya existentes. El tejido en donde este mecanismo adquiere la máxima expresión es en el tejido de granulación.

Brechas endoteliales : Espacios que se producen entre las células endoteliales por la acción de diferentes mecanismos. Permiten la salida de las grandes proteínas - alteración de la permeabilidad - , formación del exudado y la salida de células - infiltración celular -.

Células epitelioides : Son macrófagos activados con predominio de función secretora. Se observan en las reacciones granulomatosas, siendo estás células las más características. Presentan un citoplasma pálido y núcleo vesiculoso.

Células gigantes multinucleadas : Macrófagos con abundante citoplasma y múltiples núcleos. Se observan en los granulomas. En los de cuerpo extraño de cuerpo extraño, intentan eliminar lo ajeno al tejido.

Célula de Kupffer : Macrófago del sinusoide hepático.

Célula de Langerhans : Macrófago de la piel. Actúa como célula presentadora de antígenos.

Célula de Langhans : Célula gigante multinucleada que se observa en los granulomas inmunitarios tipo tuberculoide. Los núcleos se disponen en herradura.

Células mononucleares : También células redondas .Células con un solo núcleo. Linfocitos, Monocitos, Macrófagos y plasmáticas. Características de la inflamación crónica

Celso : Médico romano que observo y describió los aspectos macroscópicos de la inflamación aguda, desde entonces - signos de Celso : rubor, calor, tumor, dolor. Más tarde por Galeno se añadió la impotencia funcional.

Cicatrización : Reparación de un tejido por tejido conectivo fibroso.

Citocinas : Son moléculas mensajeras del sistema inmunológico. Según su origen se las denomina linfocinas ( derivados de los linfocitos con IL-2 derivado de las células T, monocinas ( derivados de los monocitos como el TNF-a). Son polipéptidos.

Diapedesis : Movimientos de las células para alcanzar el foco inflamatorio.

Estallido oxidativo en los leucocitos : Los leucocitos activados por las bacterias o por los mediadores químicos producen radicales libres derivados del oxígeno con los que destruyen a los agentes y tejidos.

Estasis circulatoria : Situación que se da en la inflamación aguda en la microcirculación - preferentemente en las venulas - con intensa vasodilatación , permite la aproximación de las células a la pared del vaso - rodamiento.

Exudado : Liquido que se forma en la inflamación aguda, como resultado de la perdida de la permeabilidad. Contiene proteínas de peso molecular elevado - fibrinogeno -, peso 1020 y células de la inflamación . Según el exudado la inflamación puede ser : Serosa, Fibrinosa, Purulenta, Hemorrágica. Frecuentemente existen formas mixtas, serofibrinosas..

Fagocitosis : Mecanismo que permite incorporar agentes al citoplasma de las células para ser degradado o destruido por la acción de las enzimas lisosomicas. Los neutrófilos y las macrófagos son fagocitos. Es necesario reconocer los agentes y englobarlos en una vacuola para su posterior destrucción.

Flemon : Inflamación purulenta que se propaga por los tejidos subcutaneos, partes blandas. Es difusa.

Granuloma : Inflamación crónica con predominio de células epitelioides. Presenta una organización en donde las células epitelioides y células gigantes se acompañan de linfocitos en la periferia y fibroblastos. Puede presentar diferentes tipos de necrosis en función de la causa.

Granuloma de cuerpo extraño : Inflamación crónica con células gigantes que fagocitan el material reconocido como extraño al tejido.

Granuloma epitelioide : También tuberculoide o sarcoide . Inflamación crónica con predominio de células epitelioides y gigantes tipo Langhans. Se observa en enfermedades de baja intensidad inmunitaria como la tuberculosis, sarcoidosis.. En la tuberculosis hay necrosis caseosa como hallazgo más diferencial.

Inflamación : Reacción vascular de la tejidos que tienen como finalidad eliminar los agentes lesivos y o los tejidos necrosados. Termina con la reparación.

Inflamación aguda : Reacción que dura poco tiempo . Fase rápida de la inflamación . Predominan los cambios vasculares, la formación de un exudado y los polinucleares neutrófilos.

Inflamación catarral : Es una forma de inflamación aguda en la que el exudado se mezcla con moco producido por las células de los epitelios secretores. En las vías respiratorias - catarro común, en el intestino - diarrea mucosa.

Inflamación crónica : Reacción que dura varias días, semanas o meses. Fase lenta de la inflamación. Predomina la formación de tejidos y la infiltración de células mononucleares, macrófagos, linfocitos y plasmáticas.

Inflamación fibrinosa : Es una forma de inflamación aguda en donde el exudado predomina la fibrina. Presenta un material filante, pegajoso de color blanquecino amarillento sobre la superficie de las serosas. Evoluciona hacia la reabsorción por medio de la fibrinolisis, o se organiza con tejido conectivo formandose adherencias o tejido cicatricial.

Inflamación hemorragica : Inflamación en donde el exudado tiene hematies. Indica lesión de la pared vascular.

Inflamación membranosa : Es una forma de inflamación aguda en donde se forma una membrana - fibrina, moco y restos de las células necrosadas e inflamatorias - revistiendo algunas mucosas. La membrana tiene color amarillento y se desprende con facilidad. En el colón se observa en colitis seudomembranosas asociada a C. difficile y tratamientos con antibióticos de amplio espectro.

Inflamación necrotizante : Inflamación en donde predomina la necrosis.

Inflamación purulenta : Es una forma de inflamación aguda en donde el exudado es el pus. Se observa en las inflamaciones producidas por agentes piogenos.

Inflamación serosa : Forma de inflamación aguda en donde predomina el exudado de color amarillento con células inflamatorias. Se observa en las serosas y es causa de derrames inflamatorios.

Infiltración celular : Agrupación o acumulación de células en el tejido inflamado. Se debe a la existencia de factores quimiotácticos. En las inflamaciones agudas son los neutrofilos y en las crónicas las células monucleares - linfocitos, plasmáticas y macrófagos -.

Marginación celular : Aproximación de las células sanguíneas al endotelio. Significa el 1 cambio que se produce en el capilar, + en las venulas, por la acción del enlentecimiento de la circulación y la acción de los moléculas de adhesión celular.

Mediadores químicos : Productos químicos procedentes del plasma o de las células inflamatorias que son activados por el propio estímulo y desarrollan la inflamación. Son los responsables de la modulación, autoperpetuación , amplificación y evolución de la inflamación.

Moléculas de adhesión celular : Es un mecanismo de interacción celular esencial en el proceso inflamatorio. Son moléculas que se expresan en la membrana de las células endoteliales y en los leucocitos permiten la adherencia - leucocito - endotelio - y poder abandonar el vaso. Cuatro grandes grupos de proteínas : Selectinas, Inmunoglobulinas, Integrinas y Cadherinas. El ritmo de las células en abandonar el vaso depende de la expresión de estas moléculas. Los neutrofilos responden rápidamente y son las primeras células en emigrar.

Pavimentación : Adherencia de las células de la sangre al endotelio. Es un mecanismos esencial para que las células puedan salir del vaso. Se realiza por la expresión de moléculas de adhesión celular.

Piocito : Neutrófilo degenerado que se observa en el pus y contribuye por liquefacción a su formación. En las inflamaciones purulentas.

Pus : Exudado correspondiente a la necrosis de liquefacción que se produce en los tejidos por la acción de las bacterias piogenas y los neutrófilos. Aspecto cremoso, color amarillento.

Quimiotaxis : Locomoción orientada de las células inflamatorias según un gradiente químico. Los factores quimiotácticos son exógenos ( bacterias ) endogenos como los mediadores químicos.

Rodamiento : Aproximación y unión laxa de las células de la sangre al endotelio. Se debe a la expresión de las moléculas de adhesión celular.

Supuración : Corresponde a la necrosis de liquefacción que se observa en los tejidos con pus.

Tejido de granulación : Tejido inflamatorio que se caracteriza por tener vasos neoformados tipo capilar con un estroma conectivo joven . Se observa en las heridas , como tejido de reparación, en el fondo de la úlcera peptica y en la inflamación crónica con reparación.

Transcitosis : Mecanismo de trasnsporte desde el citoplasma hacia el espacio extracelular. Se identifica en algunos tumores vasculares con perdidas de la permeabilidad.

Trasudado : Liquido pobre en proteínas - albumina - Se produce en el capilar por alteración en los mecanismos de intercambio - ley de Starlig -. Se observa en el edema.

Úlcera : Perdida de tejido produciendose una solución de continuidad. Típica del estómago - úlcera gástrica - . En la piel , los diabéticos .