|
Nutrición parenteral en
pacientes sépticos: comparación de infusiones lipídicas
Artículo
original: Garnacho-Montero
J, Ortiz-Leyba C, Jiménez-Jiménez FJ, Garcia-Garmendia JL, Jiménez Jiménez
LM, Garnacho-Montero MC, Barrero-Almodóvar A.
Clinical and Metabolic Effects of Two Lipid
Emulsions on the Parenteral Nutrition of Septic Patients.
Nutrition 2002; 18: 134-138.
Introducción:
Cuando un paciente séptico requiere soporte nutricional por vía
parenteral, la consideración de las características idóneas de la
mezcla nutricional debe realizarse cuidadosamente. En tanto que aspectos
como el del aporte proteico se encuentran cada día más definidos
(recomendándose el empleo de soluciones enriquecidas en aminoácidos de cadena ramificada o en glutamina), las características
de la infusión lipídica no están aclaradas. En este estudio se intenta
avanzar en este aspecto.
Resumen:
En un grupo de pacientes sépticos (72) que requerían nutrición
parenteral, intervenidos de cirugía abdominal en su mayoría, se llevó a
cabo un estudio aleatorizado para comparar los efectos derivados del
empleo de una solución lipídica de triglicéridos de cadena larga (LCT)
o de una mezcla de LCT y MCT (triglicéridos de cadena media).
Aunque los resultados indicaron una mejoría de los parámetros
nutricionales con la mezcla LCT/MCT en los 52 casos que completaron el
estudio (10 días de tratamiento con nutrición parenteral), no se
apreciaron diferencias en los parámetros evolutivos (mortalidad,
estancia) ni en el grado de afectación de la función hepática.
Comentario:
Los hallazgos de este trabajo, procedentes de uno de los grupos con mayor
experiencia en la investigación del soporte nutricional en la sepsis, no
permiten, no obstante, determinar de manera clara el tipo de emulsión lipídica
que debería ser empleado en los pacientes sépticos que requieren nutrición
parenteral.
Juan
Carlos Montejo González
©REMI, http://remi.uninet.edu. Mayo
2002.
Enlaces:
Palabras clave: Sepsis,
Nutrición parenteral, Infusiones lipídicas,
Tratamiento.
Envía tu comentario para su
publicación |
