| Comunicación Nº: ### | English version  |
| Comunicación Nº: ### | English version |
F. O'Valle PhD MD, M. Gómez-Morales PhD MD, M. Aguilar PhD MD, A. Olmo PhD, M.E. Reguero PhD, B. Espigares PhD, M. Guillen PhD, D. Aguilar PhD MD, R.G. Del Moral PhD MD.
Dpto. de Anatomía Patológica . Facultad de Medicina de la Universidad de Granada
[Introducción] [Material y métodos] [Resultados] [Iconografía] [Discusión] [Agradecimientos] [Bibliografía]
|
|
En muchos centros el criterio de viabilidad del injerto renal se establece macroscópicamente valorando el tamaño, superficie renal y el estado de los vasos y es realizado por el equipo quirúrgico que practica la extracción de los órganos, una vez comprobada la correcta función renal con los niveles de creatinina sérica.
Objetivo: El objetivo de esta comunicación es comentar la utilización de hornos microondas para el procesamiento rápido de las biópsias y para mejorar la visualización de las lesiones renales y discutir los criterios del documento de consenso sobre trasplante renal en pacientes de edad avanzada con un riñón de donante añoso en comparación con los criterios que en nuestro hospital se han adoptado para admitir o rechazar los riñones del donante añoso.
Material y métodos: Han sido revisadas 47 biopsias en el departamento de Anatomía Patológica del Hospital Clínico Universitario San Cecilio, obtenidas en el transcurso de la donación multiorgánica de cadáveres mayores de 60 años (x=67±1.4) y previamente a la realización del trasplante. Se emplearon técnicas de congelación e inclusión en parafina con técnicas histoquímicas rápidas mediante horno microondas con control de temperatura y potencia (modelo H2800/2 Science Beam, potencia de 1800 vatios, Vitro-Imico, España).
Resultados: La inclusión en parafina con microondas permitió obtener en 2 horas y media secciones renales teñidas con hematoxilina-eosina y PAS que facilitaron la identificación de las lesiones. Las alteraciones más frecuentes encontradas en las cuñas renales fueron vasculares (41%), principalmente ateromatosis (26.8%), nefroangiosclerosis y arteriopatía hialína (34%); glomerulares (100%) (glomeruloesclerosis en proporción muy variable) y lesiones túbulointersticiales (17.6%) correspondientes a nefritis, degeneración vacuolar y necrosis tubular. En 2 casos se diagnosticó la presencia de carcinomas ocultos. El 46% de los riñones fue apto para trasplante (4 de ellos solo para receptores añosos). Se discuten los criterios morfológicos que seguimos para aceptar o rechazar el órgano y su comparación con el documento de consenso antes mencionado.
| Francisco
O'Valle es Profesor Titular
del Departamento de Anatomía Patológica de la Facultad
de Medicina de la Universidad de Granada, Su principal
línea de Investigación es la multirresistencia a
fármacos en modelos experimentales y la patología del trasplante. En la página Web de nuestro departamento puedes encontrar además de información científica, atractivas sugerencias turísticas de la zona y gastronómicas |
 |
|
|
